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除了律師之外，還有哪個(gè)行業(yè)的從業(yè)者能夠做到“一諾千金”？

思來(lái)想去，或許還有心理咨詢師吧。

“女兒有抑郁癥，三年來(lái)我?guī)е戳撕枚嘈睦碜稍儯疾灰?jiàn)好。”這是一位網(wǎng)友在某貼吧里發(fā)的帖子，為了治好女兒的抑郁癥，她三年來(lái)已經(jīng)花掉了將近5萬(wàn)元，有些知名的咨詢師開(kāi)價(jià)每小時(shí)幾千塊，讓這位家境一般的單親媽媽直呼：真看不起了。

周圍朋友紛紛向她推薦在線心理咨詢，稱“價(jià)格公道而且可以好好選擇”，但與幾位在線心理咨詢師溝通后，她又覺(jué)得在線語(yǔ)音治療的方式有些“不靠譜”，這位已經(jīng)被“忽悠”怕了的母親更猶豫了。

把心理咨詢插上互聯(lián)網(wǎng)思維的翅膀，這事情靠譜嗎？

“并非都不靠譜，但有多少是靠譜的很難說(shuō)。”某在線心理咨詢平臺(tái)創(chuàng)始人周茜告訴懂懂筆記，在線心理咨詢?cè)趪?guó)外已經(jīng)很流行了，但在國(guó)內(nèi)尚屬新興領(lǐng)域。有些門檻較高的平臺(tái)，專家的素質(zhì)和能力還比較靠譜。但由于客觀因素的限制，國(guó)內(nèi)在線心理咨詢市場(chǎng)有時(shí)也會(huì)出現(xiàn)不靠譜的一面，讓許多患者詬病連連。

那么，在這一新生領(lǐng)域里，有哪些機(jī)會(huì)留給了投身其中的玩家，市場(chǎng)中究竟是挑戰(zhàn)與機(jī)遇并存，還是忽悠與被忽悠共生？

市場(chǎng)起步階段 “忽悠”不少見(jiàn)

“心理咨詢嚴(yán)謹(jǐn)來(lái)說(shuō)不能算是醫(yī)療范疇。”

原本是心理醫(yī)學(xué)科班出身的周茜告訴懂懂筆記，在這個(gè)行業(yè)里有兩個(gè)分支，其中一支屬于醫(yī)學(xué)范疇，心理醫(yī)生需要有職業(yè)醫(yī)師證才能在醫(yī)院上崗，有權(quán)為心理疾病嚴(yán)重的患者診斷開(kāi)藥；而另一個(gè)分支則屬于心理引導(dǎo)范疇，雖然也有執(zhí)業(yè)證明，但大部分心理咨詢師不具備處方權(quán)，“治療”自然也就靠說(shuō)。

“社會(huì)上已經(jīng)開(kāi)始認(rèn)識(shí)到心理問(wèn)題的存在，但很多人認(rèn)為找個(gè)咨詢師開(kāi)導(dǎo)一下就可以解決，在他們看來(lái)心理咨詢就是聊天。”隨著互聯(lián)網(wǎng)應(yīng)用的不斷拓展，許多人喜歡大病上醫(yī)院，小病上網(wǎng)查。因此，有不少心理健康咨詢機(jī)構(gòu)和心理咨詢師從中看到了商機(jī)，“有些從業(yè)者開(kāi)始在社交平臺(tái)上，借免費(fèi)咨詢之名開(kāi)展業(yè)務(wù)，其實(shí)就是炒作和吹噓。”

只要有用戶在網(wǎng)上詢問(wèn)心理疾病的問(wèn)題，這些咨詢師就會(huì)迅速“出動(dòng)”，非常熱心的為患者解答相關(guān)疑問(wèn)。但是周茜指出，在正規(guī)的心理咨詢醫(yī)師看來(lái)，這些解答的結(jié)果往往是夸大其詞，并斷章取義告知一些危言聳聽(tīng)的事件，甚至拿出因?yàn)樾睦砑膊《p生的韓國(guó)明星案例嚇唬患者。

這種做法目的很簡(jiǎn)單，讓咨詢的人以為心理疾病是一件很恐怖的事情，隨時(shí)會(huì)威脅生命，并引導(dǎo)其到咨詢師的線下機(jī)構(gòu)就診。

“因?yàn)橛行侣勔灿邪咐曰颊吆苋菀仔乓詾檎妗！敝苘绫硎荆笥训囊晃挥H戚因?yàn)閲?yán)重失眠，四處在網(wǎng)上溝通心理咨詢師，在被某“知名”咨詢師說(shuō)動(dòng)以后，緊張得從大連打“飛的”到廣州來(lái)看病。但后來(lái)經(jīng)朋友的轉(zhuǎn)述，整個(gè)咨詢過(guò)程中都是漏洞百出，全是套路，“對(duì)方在問(wèn)了大量與病情毫無(wú)關(guān)系的問(wèn)題之后，就直接根據(jù)書本上的失眠原因照本宣科，大概一小時(shí)就完事了，然后就開(kāi)始推薦定期心理疏導(dǎo)的套餐。”

在周茜看來(lái)毫無(wú)作用的這一個(gè)小時(shí)，收費(fèi)卻高達(dá)2000元。并且這位咨詢師一直在不斷強(qiáng)調(diào)自身的背景，從業(yè)的經(jīng)驗(yàn)，網(wǎng)上的口碑，甚至舉出了大量曾經(jīng)“治療”過(guò)的明星案例，用以襯托如此昂貴的咨詢費(fèi)用。

“我唯一能夠相信的，就是錢肯定是賺到了。”周茜表示，她并不懷疑這些咨詢師的從業(yè)資質(zhì)，因?yàn)檫@個(gè)行業(yè)分支上的資格證并不難考。但一個(gè)合格的心理咨詢師，并非有證就行，更需要有大量專業(yè)經(jīng)驗(yàn)的沉淀。

他們眼里首先看到的不應(yīng)該是錢，而是在面對(duì)不同類型的心理疾病狀況時(shí)，迅速抓住關(guān)鍵原因，并作出對(duì)應(yīng)的排解和引導(dǎo)方案，“如果做不到，那么患者的問(wèn)題也就無(wú)法解決。”

兩年前沒(méi)有開(kāi)始創(chuàng)業(yè)的周茜，就是因?yàn)榭吹酱罅吭诰€上被“忽悠”到線下去“砸錢”的患者案例，開(kāi)始思考：除了消極作用，難道互聯(lián)網(wǎng)就不能在心理咨詢領(lǐng)域發(fā)揮更大的價(jià)值？

兼顧隱私防“忽悠”，用戶愿意買賬

“互聯(lián)網(wǎng)既可以造成信息爆炸，自然也可以讓信息更加透明。”帶著思考，周茜做了許多有關(guān)于互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療的研究，借鑒了許多國(guó)外在線心理咨詢項(xiàng)目之后發(fā)現(xiàn)，想要培養(yǎng)國(guó)內(nèi)用戶重視心理疾病的習(xí)慣，可能需要較長(zhǎng)的時(shí)間。

但是她相信，借助互聯(lián)網(wǎng)渠道能夠很快傳播與心理疾病相關(guān)的知識(shí)，讓患者信息對(duì)稱，“這樣一來(lái)，那些想忽悠患者的心理咨詢師，自然也就沒(méi)市場(chǎng)了。”

于是，她叫上了幾位志同道合的伙伴，利用業(yè)余的時(shí)間，打造出一個(gè)專業(yè)的心理疾病資訊發(fā)布平臺(tái)。“因?yàn)橘Y金不多，所以系統(tǒng)開(kāi)發(fā)商只能將就了。”周茜告訴懂懂筆記，為了防止“大忽悠”在平臺(tái)上發(fā)虛假?gòu)V告，所以平臺(tái)規(guī)定主題內(nèi)容的發(fā)布者一定是官方機(jī)構(gòu)，而平臺(tái)本身也會(huì)聘請(qǐng)部分有經(jīng)驗(yàn)的心理學(xué)專家，定期分享一些心理疾病的分析和自我調(diào)節(jié)方法，“但聘請(qǐng)專家需要經(jīng)費(fèi)，所以一開(kāi)始都是同專業(yè)的同學(xué)和導(dǎo)師在義務(wù)幫忙。”

但這個(gè)簡(jiǎn)陋的心理疾病門戶，卻很快讓周茜發(fā)現(xiàn)了“金礦”。

就在2015年初，平臺(tái)因?yàn)楣蚕矸?wù)器不穩(wěn)定斷斷續(xù)續(xù)上線一個(gè)月后，注冊(cè)用戶數(shù)竟然已經(jīng)過(guò)萬(wàn)，而且在病因分析帖下的回復(fù)都十分熱烈，甚至有許多注冊(cè)用戶以匿名的方式回帖向?qū)＜易稍儾∏椤?/p>

“有別于傳統(tǒng)的面診，在網(wǎng)上用戶可以肆無(wú)忌憚的說(shuō)出自己的心病。”在發(fā)現(xiàn)用戶有在線咨詢的這方面需求之后，周茜不得不繼續(xù)央告同學(xué)和老師們抽出更多的時(shí)間，就問(wèn)題進(jìn)行了詳細(xì)的解答。但隨著注冊(cè)用戶數(shù)量越來(lái)越多，專家們也應(yīng)付不過(guò)來(lái)了，服務(wù)器也開(kāi)始經(jīng)常宕機(jī)，“這些都需要經(jīng)費(fèi)投入才能支撐。”

她透露，最早做這個(gè)平臺(tái)的初衷，是想等其有一定價(jià)值之后，通過(guò)廣告等方式實(shí)現(xiàn)流量變現(xiàn)。既然用戶數(shù)量增長(zhǎng)如此迅猛，為了籌措專家津貼和服務(wù)器帶寬費(fèi)用，團(tuán)隊(duì)開(kāi)始小范圍內(nèi)招攬些一廣告投放。但因?yàn)楹芏噌t(yī)療廣告的內(nèi)容都無(wú)法求證真實(shí)性，結(jié)果廣告計(jì)劃戛然而止。

“無(wú)奈之下，我們只能通過(guò)開(kāi)辟有償?shù)男睦碜稍儤I(yè)務(wù)賺些費(fèi)用。”有需求的的患者，可以通過(guò)選擇電話、網(wǎng)絡(luò)語(yǔ)音甚至網(wǎng)絡(luò)視頻的方式，讓平臺(tái)上的專家為其做有償心理輔導(dǎo)。根據(jù)專家的水平和經(jīng)驗(yàn)，費(fèi)用大致在160-300元/小時(shí)不等。

平臺(tái)采取的方式，是收入3:7分賬（平臺(tái)與專家），“這樣一來(lái)，平臺(tái)的運(yùn)作經(jīng)費(fèi)也有了，我也不用老欠著人情，還可以面向社會(huì)，廣招心理咨詢專家。”

因?yàn)閳?jiān)持嚴(yán)格的專業(yè)測(cè)試，所以平臺(tái)在付費(fèi)業(yè)務(wù)開(kāi)展的半年里，沉淀了不少具備專業(yè)素養(yǎng)的兼職心理咨詢師，平臺(tái)的注冊(cè)用戶量也順利突破了20萬(wàn)大關(guān)，付費(fèi)用戶占比8%。

“心理咨詢這個(gè)垂直領(lǐng)域的線上平臺(tái)，能有這樣的成績(jī)的確不賴，說(shuō)明市場(chǎng)需求確實(shí)很大。”在獲得一定變現(xiàn)能力之后，平臺(tái)開(kāi)始招募全職咨詢師，周茜也辭職正是創(chuàng)業(yè)。

平臺(tái)的運(yùn)營(yíng)和管理工作完全壓在她一個(gè)人身上，除了參與經(jīng)營(yíng)，她還在頭兩個(gè)月內(nèi)主導(dǎo)了門戶平臺(tái)的改版，加入在線支付和知識(shí)付費(fèi)等新功能。如此全方面的投入，是因?yàn)樗睦镞€藏著另一個(gè)大計(jì)劃，就是融資，“只有借助資本的力量，在線心理咨詢才能做得更大。”

在互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療領(lǐng)域里，周茜趕了個(gè)晚集。但在互聯(lián)網(wǎng)心理咨詢領(lǐng)域里，她卻起了個(gè)大早。

得益于對(duì)患者需求的深入挖掘，周茜的心理咨詢平臺(tái)似乎看到了一絲曙光。

有“錢景”的平臺(tái)，卻難過(guò)這一關(guān)

在創(chuàng)業(yè)退燒、資本回復(fù)理性的2017年，周茜和團(tuán)隊(duì)卻憑借堅(jiān)持和專注，在春節(jié)后順利拿到了300萬(wàn)的天使輪融資。雖然相比其他互聯(lián)網(wǎng)創(chuàng)業(yè)企業(yè)，這筆融資的金額并不大，但在她而言卻是一件值得慶賀的大事。

“團(tuán)隊(duì)?wèi)c祝會(huì)開(kāi)完，我卻笑不出來(lái)了。”周茜回憶，就在慶祝晚宴上，她卻接到了大學(xué)導(dǎo)師的電話，而且聊了一個(gè)多小時(shí)。這位從業(yè)已將20多年的心理學(xué)教授帶著哭腔告訴周茜，自己可能沒(méi)有能力繼續(xù)服務(wù)平臺(tái)上的患者，希望明天就退出這個(gè)項(xiàng)目的專家顧問(wèn)組，“說(shuō)到最后，才知道是跟患者在電話溝通時(shí)發(fā)生了矛盾，被對(duì)方侮辱了一番。”

這位導(dǎo)師溝通的對(duì)象是一名輕度抑郁癥患者。因?yàn)槭峭ㄟ^(guò)電話聊天，所以很難看到患者的表情變化，只能從對(duì)方應(yīng)答的語(yǔ)氣中，嘗試找到攻破其心病的關(guān)鍵。但不知為何，患者情緒突然爆發(fā)了，在電話中大聲呵斥這位老師和所有咨詢師一樣都是在忽悠，想騙他的錢，并表示要投訴和舉報(bào)平臺(tái)。

“對(duì)于心理咨詢師來(lái)說(shuō)，和患者眼神交流很重要。”周茜強(qiáng)調(diào)，一個(gè)好的咨詢師呈現(xiàn)給患者的，不僅僅是聲音或一個(gè)面容，更多的是肢體語(yǔ)言的交流。

但在線咨詢卻做不到，只能通過(guò)語(yǔ)音或者視頻的交流，很難從根本上讓患者放下心理芥蒂，咨詢師也很難通過(guò)細(xì)膩的神情變化，走入對(duì)方的內(nèi)心世界。

這種情況在線上咨詢過(guò)程中偶爾會(huì)發(fā)生，甚至發(fā)生患者質(zhì)疑咨詢師的能力，擔(dān)心上當(dāng)受騙進(jìn)而投訴，“但我沒(méi)想到，這種事情會(huì)發(fā)生在老師身上。”

雖然在周茜好言相勸下，老師沒(méi)有退出。但這個(gè)現(xiàn)象顯然成了這個(gè)在線心理咨詢平臺(tái)不小的挑戰(zhàn)。據(jù)她透露，團(tuán)隊(duì)曾統(tǒng)計(jì)過(guò)這個(gè)現(xiàn)象所出現(xiàn)的幾率，基本上每10次服務(wù)，就會(huì)出現(xiàn)1次類似的差評(píng)，比例高達(dá)10%，而這其中就以無(wú)效開(kāi)導(dǎo)的投訴最多。

“最難跳開(kāi)的問(wèn)題是，無(wú)論線上線下，心理開(kāi)導(dǎo)的效果評(píng)定一直都是比較主觀的。”她告訴懂懂筆記，同樣的咨詢師，同樣的病例，不同的患者所的感受是不盡相同的。有的覺(jué)得很有效果，有的覺(jué)得毫無(wú)作用，甚至有的患者出于某種原因，不愿意直視心理開(kāi)導(dǎo)的結(jié)果。“心病不同，經(jīng)歷不同，效果也不盡相同。”

除此以外，鑒于在線心理咨詢的局限性，收費(fèi)可提升的空間并不是很大，所以平臺(tái)能夠?yàn)樾睦碜稍儙煄?lái)的收入也比較有限。如果遇到投訴，還需要退還一部分咨詢款項(xiàng)，那么咨詢師的收益就會(huì)更低。

“用戶需求越來(lái)越多，但想引進(jìn)優(yōu)秀的專家資源卻很難，新加入的很多全職咨詢師資歷都比較淺。”這是周茜遇到的另一個(gè)問(wèn)題。相比線下心理咨詢機(jī)構(gòu)或者醫(yī)院，互聯(lián)網(wǎng)平臺(tái)無(wú)法提供更高更吸引人的收入水平。沒(méi)有高水平全職心理人才的補(bǔ)充，項(xiàng)目的發(fā)展逐漸受到制約，“僅有6位全職咨詢師，每天還都是滿負(fù)荷狀態(tài)，兼職專家的時(shí)間又不充裕，不能經(jīng)常在線。”

很明顯，這種情況伴隨著平臺(tái)發(fā)展的放緩，在2017年一直延續(xù)到了年底。而她和團(tuán)隊(duì)發(fā)現(xiàn)，這種狀況很難再短期內(nèi)改觀。

因?yàn)閮r(jià)格透明且兼顧到了用戶隱私，在線心理咨詢有著大量的市場(chǎng)需求，因此一度成為許多創(chuàng)業(yè)公司爭(zhēng)相追逐的領(lǐng)域。過(guò)去兩年來(lái)，像周茜一樣想通過(guò)互聯(lián)網(wǎng)思維解決心理咨詢行業(yè)頑疾，順便為自己賺取一份功名的創(chuàng)業(yè)者，涌現(xiàn)出了很多。

但是他們真的“下海”后，卻發(fā)現(xiàn)這個(gè)領(lǐng)域有太多的問(wèn)題。在線下機(jī)構(gòu)依舊大行其道的環(huán)境下，互聯(lián)網(wǎng)心理咨詢行業(yè)仍面臨著很多發(fā)展瓶頸，成效難以被量化，高端人才缺乏、咨詢形式受限、績(jī)效考核誤區(qū)，加上投資回報(bào)期限過(guò)長(zhǎng)等，都在限制平臺(tái)的成長(zhǎng)。

從目前網(wǎng)絡(luò)上的公開(kāi)數(shù)據(jù)中可以看到，近14億的中國(guó)人口中，有1.9億人在一生中需要接受專業(yè)的心理咨詢或心理治療。但是巨大的潛在需求和捉襟見(jiàn)肘的專業(yè)心理咨詢師隊(duì)伍，卻形成了巨大反差。

引導(dǎo)用戶重視心理疾病不是一個(gè)簡(jiǎn)單的過(guò)程，市場(chǎng)進(jìn)入成熟期更不是一兩年內(nèi)能看到的。“像不少在線醫(yī)療行業(yè)的創(chuàng)業(yè)企業(yè)一樣，我邁出了屬于在線心理咨詢的一小步，但這一步能走多遠(yuǎn)，無(wú)論是我還是競(jìng)爭(zhēng)對(duì)手，都說(shuō)不好。”

在周茜看來(lái)里，這個(gè)看似前景無(wú)限的在線心理咨詢市場(chǎng)，未來(lái)卻存在著太多的不確定性。她坦言并不確定夾在需求與困阻之間的創(chuàng)業(yè)者們，還能堅(jiān)持多久。

來(lái)源|懂懂筆記